早期特异抗原叠加水平或可预测阿比特龙

中期癌经内分泌治疗法后多数困难重重为结核不作为抵抗性癌（mCRPC）。庆幸的是，随着新药的不断推进，mCRPC 治疗法有了非；也多选择；然而面对多种治疗法设计方案，如何制定科学合理的针灸对政府，对针灸医师而言是个面对。现有仍缺乏行之有效的标志或预期模型来一时期举举例来说一种治疗法的合理性。

阿比特艾雷拉龙是 mCRPC 的基准治疗法方式之一，服药 12 亦同特异肝细胞（PSA）极低水平的推移，；也作为检验药物，进而决定是否必需非；也改治疗法设计方案的一个这两项。一个全然的事实是，之外病患对阿比特艾雷拉龙治疗法单方面，对于这之外病患而言，12 周的检验期显然但会使病患下一场其他有效的治疗法措施。如何非；也一时期的举举例来说病患对阿比特艾雷拉龙的合理性，诚然，是一个亟需解决的问题。

为此，英国语言学家 Rescigno 等卓有成效了一项回顾性科学研究，聚焦阿比特艾雷拉龙治疗法 4 偃师 PSA 极低水平推移情况与预后父子关系，结果撰写于 2016 年第 5 期 European Urology 上。

科学研究总共纳入 2006 年至 2014 年间赖斯他赛放射治疗前或放射治疗后服用阿比特艾雷拉龙治疗法的 274 举例 mCRPC 病患。一时期 PSA 减极低或增极高定义为治疗法 4 偃师 PSA 较两条线回升 30% 或增极高 25%。治疗法 12 周 PSA 质子化指 PSA 较两条线回升 30% 或 50%。治疗法 12 周 PSA 困难重重指 PSA 较两条线增极高 25%，如在初始不存在 PSA 减极低情况，尤其基准值引入峰值，峰值以 2 ng/ml 为基准。之中位随访星期 14.6 个年底。

治疗法 4 偃师，之中位 PSA 推移极低水平为 －21.2%，126 名病患显现一时期 PSA 减极低，与未显现一时期减极低 148 举例病患相对，该组病患总求生星期非；也长（25.8 年底：15.1 年底）。在 126 名显现一时期 PSA 减极低病患之中分别有 84.1% 和 71.4% 的人在 12 偃师显现 30% 和 50% PSA 的回升；然而对于未显现一时期 PSA 减极低病患而言，这一数目仅为 10.1% 和 6.1%。按照赖斯他赛治疗法前后进行时亚组比对时，赢取结论与之近似于。

必要性科学研究说明，4 偃师 PSA 回升数目与 12 偃师 PSA 质子化数目涉及（r＝0.82）。且显现一时期 PSA 减极低同时显现 12 偃师 30%PSA 减极低的概率是未显现一时期 PSA 减极低病患的 8.3 倍（敏感性：87.6%，抗体：86.9%），若对比 50% PSA 减极低，这一结果极高达 11.7 倍（敏感性：90.9%，抗体：79.4%）。

102 举例病患显现一时期 PSA 增极高，与之显然，该组病患总求生非；也极低（15.1 年底：23.8 年底），且非；也易显现 12 偃师 PSA 困难重重，差别均具统计分析本质。

Rescigno 等在其所概括时指出，对于赖斯他赛放射治疗前后应用阿比特艾雷拉龙的病患而言，治疗法 4 亦同显现的 PSA 极低水平推移与总求生及治疗法 12 偃师 PSA 质子化涉及。

然而，针对这一科学研究结果，其他语言学家却有各不相同的笑声。同期 European Urology 时代周刊撰写文章了来自美国的 Maughan 等的批评家文章及意大利的 Conteduca 等的稿件。他们对于这一科学研究的质疑主要有都有双曲线：

1. 作为回顾性科学研究，其算出的 PSA 回升与总求生的有较极高相似性，与既往科学研究不存在不明确现象，甚至比利用革新科学研究数据比对所赢取的结果都「很漂亮」。

2. 以 4 偃师 PSA 推移极低水平作为针灸对政府的依据显然证据不足，原因之一是在接受阿比特艾雷拉龙或者放射治疗后但会显现 PSA 反跳现象（PSA flare-up/surge），现有关于 PSA 反跳尚缺乏统一的定义，对于 mCRPC 病患显现 PSA 反跳数目亦不清楚。

Rescigno 等科学研究是对预期阿比特艾雷拉龙的一时期标志的一种探究，为针灸对政府的制定缺少了意味著。同时必需指出的是，考虑到回顾性科学研究本身，证据等级不极高，必需必要性的科学研究来证实这一结果。

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主编： 杨洁