Neurology：神经反馈促进对中风后步态和平衡恢复的冲击

脑馀中后的手臂和抵消机制障碍都会引人注意冲击病征既有生活质量，即使在入院后，20%-30%的病征也不能独立行走。有研究者表明，大多数稳定下来时有发生在胃癌后的头12月份，不久稳定下来依赖于。因此，大多数医学专家都倡导病征在馀中后3个月内积极尽进行入院锻炼。

基于大脑网络平台的机制重组对脑出血后机制稳定下来至关重要的研究者结果，促使亲和力重组的大脑抑制是一个合理的研究者要能。由于其安全性和便携性，机制性窄带光谱特异性的大脑应答（fNIRS-NFB）可能是一种对脑出血后病征有希望的技术。那时候有同一时间试验研究者辨识，fNIRS-NFB对上肢稳定下来的合理性和有效性。

在大脑调控中，要能皮层周围的并不需要是基于预期的效果；例如，侧运动所北区用于外科手术上肢机制障碍，顶叶皮层用于外科手术视觉丧失。因此，先验地确定手臂和抵消稳定下来的适当要能是很重要的。

在参加手臂和手臂抑制的各种大脑结构中，那时候的研究者证明大脑皮层的重要作用，特别是来进行运动所北区（SMA）及其下行投影。在健康的年轻成年人中，SMA对手臂掌控有潜在的有利冲击。

为了检验SMA促使fNIRS-NFB增强馀中后手臂和抵消稳定下来的假设，来自冲绳福冈大学全球医学工程和信息学中心大脑其他部门的专家进行了一项双中心、双盲、随机对照试验，涉及54名冲绳病征，采用3米定时起走（TUG）检测。结果发表在最新的Neurology杂志上。

研究者部门确立皮层下脑馀中引起的轻度至中度手臂障碍的病征，在手臂和抵消之外的运动所想象中，使用fNIRS-NFB进行了6次SMA大脑应答促使外科手术。参加者被随机分配到偏袒（28人）或安慰剂（26人）。在偏袒组中，fNIRS频谱包含参加者的皮质激活信息。主要结果是偏袒后4周TUG的提升。

机制性窄带光谱（fNIRS）大脑应答的研究者拟议和设置

结果辨识，偏袒组在TUG检测中的提升素质（12.84±15.07秒，95%CI: 7.00-18.68）极小对照组（5.51±7.64秒，95%CI：2.43-8.60；组间差异7.33秒，95%CI 0.83-13.83；P=0.028），稳定下来率为7.89%（t52 = 2.08，p = 0.042）。即使修改了协常量，差异仍存在。

同时，只有偏袒组辨识图表之外的SMA激活引人注意增加，SMA和侧运动所前北区相互间的反转直达增强。不存在与fNIRS特异性的大脑应答偏袒有关的担忧冲击。RM-ANCOVA辨识在短时间（机制稳定下来模式）和偏袒（大脑应答状态）相互间注意到到很大的作用力。

大脑应答后手臂图表之外的皮质激活和来进行运动所北区（SMA）的反转直达的变化

综上，使用fNIRS大脑应答可能通过抑制SMA及其之外网络平台来增强脑出血后的手臂和抵消稳定下来。

参考文献：

Effect of Neurofeedback Facilitation on Poststroke Gait and Balance Recovery A Randomized Controlled Trial. DOI: