JAMA Surg：高血压患者中会原发性醛固酮增多症筛查率不足1%

上皮细胞免疫抑制增多病症（PA）是由于肾上腺皮质分泌酒精免疫抑制，避免体内潴钠、排钾、血容量增多、肾素-毛细血管紧张素系统活性受抑，外科主要表现为高血压相伴低血钾，约占多数外科上高血压症状的10%。PA症状未经住院和疗程将避免其心毛细血管病因和失踪风险上升。外科实践之前，建议对需3种或格外多药物来控制血压、患有低钾血病症或肾上腺结节的症状进行彻底的检查以排除PA风险，但其实给予排除的症状比率不足10%。

已对研究工作人员就和澳洲地区诊所之前上皮细胞免疫抑制增多病症评估和疗程率进行了考察。

本次研究工作在和澳洲阿尔伯塔谢尔省进行，为基于一些人的队列研究工作，使用2012年4月1日至2019年7月31日高血压资料，以确切给予PASNP、分类法和靶向疗程的高血压症状的比率。

累计收集了110万高血压症状资料，其之前仅7941人（0.7%）进行了PASNP。给予SNP的一些人之前，1703人（21.4%）为疑似PA症状，其之前1005人（59.0%）进行了实质性清查，以区分单侧或前部PA。仅731人（42.9%）PA症状给予了实质性地病因靶向疗程。地理区域内和专业人士外科医生是影响PASNP、分类法和疗程的决定因素。

研究工作发掘出，在和澳洲阿尔伯塔谢尔省高血压症状之前，只有仅仅预期1%的上皮细胞免疫抑制增多病症症状被正式诊断和疗程，一个系统的上皮细胞免疫抑制增多病症SNP和诊断方法是十分难以实现的。

零碎应是：

Yuan-yuan Liu et al. Outcomes of a Specialized Clinic on Rates of Investigation and Treatment of Primary Aldosteronism.JAMA Surg. March 31，2021.