Gastroenterology：颠覆！T1bN0M期食管鳞癌患者采用放化疗治疗的效果不可称手术！

在全世界范围内，冠状动脉癌是胃肠道最具侵袭开放性的乳腺癌之一，HRS偏高。据估计，2018年全球共附加572034例冠状动脉癌确诊，508585位高血压杀于冠状动脉癌，使冠状动脉癌成为乳腺癌系统开放性失踪的第6常见可能。

疗程是 T1bN0M 期冠状动脉突起细胞癌（ESCC）的标准疗法，而放化疗（CRT）是一种外科手心法选择。该试验借以调查结果 CRT 相对于疗程外科手心法 T1bN0M0 期 ESCC 的非劣效开放性。

Parallel-group controlled trial of surgery versus chemoradiotherapy in patients with stage I esophageal squamous cell carcinoma

这是一项前瞻开放性的非随机对照试验，招募了临床 T1bN0M0 期 ESCC 高血压，予以疗程或 CRT。主要绕道是总存活率（OS），通过倾向评价的反机率加权来确定。疗程包括冠状动脉切除心法及两或三区黏膜清扫心法。CRT 包括 2 个疗程的 5-FU（700 mg/m2，第1-4天）子文铂（70 mg/m2，每 4 周的第 1天）+互联放疗（60 Gy）。

2006年12年底20日-2013年2年底5日，共招募了 368 位高血压。疗程小组和 CRT 小组的高血压不同之处分别是：中位年龄 62 vs 65岁、年长者数目 82.8% vs 88.1%、PS 0 的数目 99.5% vs 98.1%。采用非系统开放性分小组透过对比。

4小组高血压的OS和PFS

疗程小组和 CRT 小组的5年 OS 分别是 86.5%和 85.5%（校正效用比 1.05；95%CI 0.67-1.64）。CRT 小组的完全缓解率为 87.3%（95%CI 81.1-92.1）。疗程小组和 CRT 小组的5年 PFS 分别是81.7%和 71.6%。疗程小组发生了；也外科手心法系统开放性失踪，CRT 小组中无外科手心法系统开放性失踪确诊。

4小组3年冠状动脉癌特异开放性失踪率

总之，对于 T1bN0M0 期 ESCC 高血压，CRT 的不远胜疗程，可考虑作为这类高血压的外科手心法方案。

原始出处：

Kato Ken,Ito Yoshinori,Nozaki Isao et al. Parallel-group controlled trial of surgery versus chemoradiotherapy in patients with stage I esophageal squamous cell carcinoma.[J] .Gastroenterology, 2021,